Υαλουρονικό οξύ

Η έκθεση στον ήλιο, το κάπνισμα, η αϋπνοία, η κληρονομικότητα και η ηλικία είναι παράγοντες που ευθύνονται για την δημιουργία ρυτίδων που με τον καιρό «βαθαίνουν».

Ικανοποιητική λύση, μπορούν να δώσουν τα ενέσιμα υλικά. Οι ρυτίδες «γεμίζουν», φαίνονται πιο απαλές και το δέρμα πιο «φρέσκο». Υπάρχουν διάφορα ενέσιμα υλικά που άλλα είναι συνθετικά και μόνιμα ενώ άλλα είναι αποροφούνται όπως το υαλουρονικό οξύ και το λίπος. Επανάσταση είναι τα ημιμόνιμα υλικά από πολυπρολακτόνη (PCL) σε υδρόφιλη καρβοξυμεθυλσελουλόζη (CMC), το poly-L-Lactic acid (sculptra) και κυρίως το υαλουρονικό οξύ που ενεργοποιούν το κολλαγόνο και βελτιώνουν την χαλάρωση του δέρματος ιδιαίτερα στον λαιμό και το πρόσωπο (aqua lift).

Το υαλουρονικό οξύ απορροφάται πλήρως μετά από 6-8 μήνες, είναι προϊόν καλλιέργειας μικροβίων και απόλυτα ασφαλές γιατί υπάρχει στο δέρμα. Μετά την θεραπεία μπορεί να εμφανιστεί κοκκινίλα και πρήξιμο που υποχωρεί γρήγορα. Ακόμη και αν γίνει υπερδιόρθωση, μπορεί να διαλυθεί με υαλουρονιδάση ή με ενέσεις 5FU και τριαμικινολόνης (ιδιαίτερα αν εμφανιστεί κοκκίωμα).

Στην μεταφορά λίπους (lipofilling), το λίπος αφαιρείται με λιποαναρρόφηση από περιοχές του σώματος όπως η κοιλιά ή οι γοφοί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να γεμίσει τα ζυγωματικά, το πηγούνι, τα χείλη, τα κάτω βλέφαρα και γενικότερα περιοχές που χρειάζονται επιπλέον όγκο όπως τα χέρια, το στήθος και οι γλουτοί. Είναι αυτόλογος ιστός (από το ίδιο το σώμα) και το 70% μένει για πάντα. Το υπόλοιπο 30% απορροφάται και 3 μήνες μετά μπορεί να γίνει επανάληψη της θεραπείας.

Το lipofiling γίνεται με τοπική αναισθησία: με τη βοήθεια μιας μικρής κάνουλας, αφαιρούμε λίπος από την κοιλιά ή τους γοφούς. Στην συνέχεια εγχύουμε το λίπος κάτω από τη ρυτίδα ή πιο βαθειά ώστε να δώσουμε τον όγκο και το σχήμα που απαιτείται. Μετά τη θεραπεία είναι πιθανό να εμφανιστεί πρήξιμο στην περιοχή της έγχυσης που υποχωρεί γρήγορα.

Τα ενέσιμα υλικά και η μεταφορά λίπους δίνουν όγκο και "σβήνουν" τις ρυτίδες. Το πρόσωπο και το σώμα παίρνει μια σφριγηλή, νεανική όψη.

Μεταφορά λίπους σε σύνδρομο Parry- Romberg, 6ο Συνέδριο Δερματολογίας Αττική, 21-23Ιαν 2011, Αθήνα

Συγγραφή του κεφαλαίου “Hyaluronic acid in modern Cosmetic and Reconstructive Surgery”

Liapakis IE, Tzouganakis AC, Paschalis EI, Englander M, Christopoulos A, Gloustianou G, Kontoes P. Parry-Romberg syndrome treatment with fat transfer and a new bleaching formula.
J Cosmet Dermatol. 2019 Feb 15. doi: 10.1111/jocd.12819.